Infeksi Puerperalis dan Toxic Shock Syndrome.

.      Infeksi Puerperalis.

 Infeksi Puerperalis : infeksi bakterialnjalan lahir pasca persalinan.

 Demam puerperalis :

·       Temperatur ≥ 38⁰ celcius.

·       Demam pasca persalinan biasanya karena infeksi jalan lahir.

 Infeksi : 13 % dari seluruh kasus kematian karena persalinan.

 Penyebab kematian 5 besar.

 Persalinan per Vaginam : 20 % febris dalam 24 jam 1.

 Seksio Caesarea : 70 % demam dalam 24 jam 1.

 Jika demam tinggi ≥ 39⁰ celcius dalam 24 jam postpartum, sering karena bakteri virulenstreptokokus group A.

 Penyebab lain karena :

1.        Pembengkakan payudara.

2.       Infeksi ginjal.

3.       Komplikasi respirasi pasca seksio caesarea.

 Penyebaba demam ringan biasanya karena thrombosis vena pada kaki.

Toxic Shock Syndrome.

 Demam akut dengan gangguan system organ berat.

 Angka kematian 10-15 %

 Tandanya :

·     Demam                                  

·     Nyeri kepala

·     Bingung

·     Kulit kemerahan merata

·     Udema subkutan

·     Mual

·     Muntah

·     Diare cair

·     Hemokonsentrasi (kepekatan sirkulasi darah)

·     Diikuti gagal ginjal

  Gagal hati

  DIC

  Syok hipovolemik

 Diagnosis dan terapi terlambat berhubungan dengan kematian janin dan ibu.

 Etiologi :

·     Staphilokokus aureus

·     Eksotoksin.

 Terapi

·     Antimkrobial   : polimikrobial.

·     Debridemen luka yang luas.

·     Jika perlu histerektomi.